债权申报表填写范本

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债权申报表填写范本

申报人：XXXXXXX公司

地址：XXXXXXXXXX

法定代表人：XXXXXXXX

被申报人：XXXXXXXXX公司（破产企业）

申报债权数额：人民币XXXXXXXXXXXX万元

申报的事实和理由：

XX年XX月XX日，申报人与被申报人签订XXXXXXXX合同。申报人依约完全履行了合同，但被申报人严重违约，至今只履行一部分，绝大部分没有履行。至XX年XX月XX日，共欠申报人人民币本金XXXXXX万元，利息XXX万元，共计XXXXXXXX万元。其中，被申报人于XX年XX月XX日的还款已经扣除。

申报人计息依据为双方签订的合同（或人民法院判决书、调解书）。

申报人计息公式是：XXXXXXXXX。如果被申报人破产，申报人将追加申报日至破产宣告日期间的利息。

特此申报。

此致

XXXXXXXX人民法院（受理破产案件人民法院）

申报人：XXXXXXXXX公司

XX年XX月XX日

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